Une Г©tude chez des sujets sains a montrГ© qu'il avait des effets diffГ©rents sur les personnes prГ©sentant diffГ©rents polymorphismes de l'enzyme CYP2C19 qui mГ©tabolise le modafinil. Le modafinil est Г©galement approuvГ© pour une utilisation en Europe en tant que traitement pour l'amГ©lioration des performances cognitives chez les personnes souffrant de problГЁmes liГ©s au sommeil. Les comprimГ©s de modafinil doivent ГЄtre avalГ©s entiers. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© pour le traitement d'autres affections comme indiquГ© ci-dessus, mais ces utilisations ne sont pas approuvГ©es par la Food and Drug Administration (FDA) des Г‰tats-Unis, et les rГ©sultats des essais cliniques ne sont pas disponibles ou ne sont pas concluants pour le moment. Il a Г©tГ© fabriquГ© Г l'origine en tant que dГ©rivГ© de l'acГ©tylhomocystГ©ine, qui fait partie du processus de dГ©composition de l'acide aminГ© L-mГ©thionine. Il est largement utilisГ© par les travailleurs postГ©s, le personnel militaire et les pilotes de ligne pour augmenter leur vigilance pendant la journГ©e, et par les personnes essayant d'amГ©liorer leur mГ©moire et leur concentration, en mettant l'accent sur l'amГ©lioration de leurs performances scolaires ou professionnelles. Modafinil a un lГ©ger potentiel d'abus. Bien que le modafinil puisse ГЄtre utilisГ© pour traiter les patients souffrant de somnolence diurne excessive associГ©e au syndrome d'apnГ©e obstructive du sommeil, il doit ГЄtre utilisГ© avec prudence, car la somnolence diurne excessive peut s'aggraver avec le modafinil. La toux peut survenir occasionnellement, mais peut ГЄtre normale en raison de la congestion nasale. Le mГ©dicament peut provoquer des effets secondaires graves et peut altГ©rer la capacitГ© de conduire. Ses actions au niveau du rГ©cepteur de l'adГ©nosine A2a amГ©liorent la libГ©ration d'adГ©nosine, ce qui entraГ®ne une plasticitГ© neuronale et une synaptogenГЁse dГ©pendantes de l'activitГ©. Les effets du modafinil sont quelque peu liГ©s Г l'amphГ©tamine, mais le modafinil ne remplace pas les amphГ©tamines. Ainsi, en augmentant sa disponibilitГ©, il stimule les neurones situГ©s dans la formation rГ©ticulaire du cerveau, le prosencГ©phale basal et le cortex cГ©rГ©bral. Le 6-hydroxy-modafinil est ensuite conjuguГ© dans le foie en conjuguГ©s de glycine et de taurine qui sont excrГ©tГ©s par les reins. Le modafinil a Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme activateur cognitif de l'Г©veil. Le mГ©canisme d'action du modafinil n'est cependant pas complГЁtement compris et des questions ont Г©tГ© soulevГ©es quant au mГ©canisme de ses effets. Le modafinil est vendu sous forme de comprimГ© Г libГ©ration prolongГ©e. Un comitГ© consultatif de la FDA en 2013 a trouvГ© des preuves Г l'appui de son utilisation comme amГ©liorateur de performance diurne, avec la mise en garde qu'il pourrait ne pas ГЄtre efficace chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Il est Г©galement utilisГ© pour traiter les personnes souffrant de somnolence excessive due Г la narcolepsie. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© pour traiter la narcolepsie et les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil n'est pas approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour une utilisation chez les personnes en bonne santГ©, mais il est largement utilisГ© comme activateur cognitif. Le modafinil est disponible dans une variГ©tГ© de complГ©ments alimentaires en vente libre, de produits Г base de plantes et de pilules amaigrissantes. Il peut Г©galement ГЄtre utilisГ© pour favoriser l'Г©veil. Disponible sous forme de comprimГ©s pelliculГ©s et non enrobГ©s, le modafinil est colorГ© de blanc Г brun. Le modafinil agit principalement en augmentant les niveaux de deux produits chimiques du cerveau, la dopamine et l'acГ©tylcholine, de sorte que la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis affirme qu'il agit comme un stimulant. Le modafinil ne stimule pas directement les glandes surrГ©nales du cerveau comme les amphГ©tamines (par exemple, le Ritalin) et ne produit pas les mГЄmes effets secondaires nГ©gatifs (par exemple, mauvais goГ»t, hypertension artГ©rielle, augmentation du rythme cardiaque, confusion, etc. La dose optimale est de 200 mg trois fois par jour ou de 200 mg une fois par jour.
f0ef313
f0ef313