Les personnes atteintes d'affections qui imitent la narcolepsie telles que les troubles du rythme circadien, l'hypersomnie idiopathique et les troubles du travail posté peuvent également bénéficier du modafinil. La demi-vie du composé est d'environ 6 à 9 heures chez les adultes et d'environ 12 heures chez les enfants. Le modafinil est un médicament qui réduit la somnolence. Les effets les plus constants du modafinil sont légers et comprennent une activité et un éveil accrus, ainsi qu'un éveil pendant la journée. Le modafinil est un dérivé de la benzazépine et n'est pas structurellement lié à d'autres stimulants tels que l'amphétamine ou la méthamphétamine. L'étude a montré que le modafinil améliorait la concentration et l'attention soutenue et, par rapport à un placebo, n'augmentait pas la probabilité d'erreurs. En termes de coût, en 2018, les prix de gros moyens pour une bouteille de comprimés de Modafinil de 200 mg allaient de 339 $ (dans le Maine) à 742 $ (à Hawaï). Bien que similaire à certains égards, le modafinil est également structurellement lié à une classe de médicaments appelés stimulants de type méthylphénidate. Le modafinil ne doit pas être confondu avec les stimulants amphétamine, méthamphétamine et méthylphénidate. Collins a reçu du sulfate de morphine en urgence pour soulager sa respiration et a signalé une sensation de somnolence. Il est aussi parfois utilisé pour lutter contre la somnolence liée au travail. Les symptômes de la narcolepsie ont tendance à devenir plus fréquents au cours des deux premières semaines d'utilisation du modafinil, à atteindre un pic, puis à se stabiliser à une fréquence réduite. Le modafinil peut provoquer des réactions allergiques et le syndrome de Stevens-Johnson. La posologie recommandée par le fabricant est de 100 mg de modafinil deux fois par jour, à prendre une heure avant le petit-déjeuner et une heure avant le dîner. Le modafinil est pris avec de la nourriture. Le modafinil est disponible sous forme de comprimés de 120 mg et de 180 mg, bien qu'il ne soit produit que sous la forme de 180 mg aux États-Unis. Il agit en augmentant la quantité de dopamine libérée dans le cerveau, qui régule le système de récompense. Le modafinil n'agit pas comme un ni-inhibiteur de la recapture adrénergique mais plutôt comme agoniste des récepteurs de l'adénosine A2A. Le modafinil est stable pendant le stockage et le transport. Il réduit la somnolence mais ne provoque pas l'effet de gueule de bois de la caféine. La tension artérielle doit être surveillée régulièrement et les médicaments ajustés au besoin. On ne sait pas quels sont ses effets exacts sur le corps, et certains d'entre eux n'ont pas été entièrement compris. Le modafinil n'a aucun effet stimulant sur le système nerveux central. Le modafinil n'est pas approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive chez les personnes sans narcolepsie, et n'a pas été approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive causée par l'apnée obstructive du sommeil ou en remplacement d'autres thérapies dans ces conditions. Il a été approuvé pour traiter la somnolence excessive associée au trouble du travail posté (postes de travail autres que 24 heures), pour ceux qui ne peuvent pas être gérés en toute sécurité avec un médicament alternatif ou qui ne peuvent pas être réveillés par les méthodes habituelles de réveil. La demi-vie d'élimination est inversement proportionnelle au poids corporel. Cela explique également pourquoi les effets du modafinil semblent durer plus longtemps et peuvent durer plus longtemps que ceux des autres stimulants du SNC. Le modafinil est une substance active extraite de cultures industrielles et agricoles.
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