Le modafinil a également des affinités pour les transporteurs de sérotonine et de noradrénaline (SERT et NET, respectivement), et a une affinité plus faible pour le récepteur mu-opioïde, bien que cela soit probablement dû à son affinité modérée pour les autres transporteurs de monoamine. Il n'est pas clair si l'utilisation pendant la grossesse est sans danger. Le modafinil est utilisé pour traiter la somnolence diurne excessive légère à modérée ou les troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil peut être pris en quantités de 100 à 200 mg par jour, avec certaines formulations à libération prolongée contenant 200 mg. Le modafinil est également approuvé pour le traitement de la somnolence diurne excessive associée au syndrome d'hypoventilation centrale congénitale (CCHS) chez les patients pédiatriques. La dose initiale recommandée est de 200 mg administrée au coucher. Il s'agit de la dose "standard" pour l'insomnie et les troubles du sommeil liés au travail posté. Propriétés. Le modafinil a pour effet d'inhiber le récepteur de l'adénosine-2A et s'est avéré restaurer le catabolisme du sildénafil. Son nom est dérivé de sa structure chimique bioactive, qui comporte un groupe méthyle en position 4 du cycle indole et également un groupe méthoxy sur le cycle fusionné benzo adjacent. Le modafinil est utilisé pour stimuler le système nerveux central (SNC) en augmentant la libération de dopamine et de noradrénaline, en inhibant la recapture de ces neurotransmetteurs et en augmentant l'activité de ces neurotransmetteurs. Cette recherche a indiqué qu'il peut réduire la somnolence diurne et améliorer les performances cognitives. Le mécanisme d'action du modafinil a été étudié en détail mais n'est pas entièrement compris. Le modafinil stimule le système nerveux central et agit comme un stimulant de l'éveil en augmentant les niveaux d'histamine dans le cerveau. Lorsqu'il est pris, il entraîne une augmentation des niveaux d'acétylcholine dans le cerveau, ce qui entraîne une stimulation accrue du SNC. Le modafinil est un stimulant léger du SNC qui augmente l'éveil dans un certain nombre d'indications différentes. Le modafinil doit être utilisé avec prudence chez les femmes enceintes, en particulier au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Il améliore l'éveil, la vigilance et l'attention des patients recevant un traitement pour les troubles cliniques du sommeil, les troubles du rythme circadien, les troubles du travail posté et la réduction de la fatigue après la chirurgie. Ses effets dans le corps sont médiés par le neurotransmetteur noradrénaline, qui est un élément clé dans le maintien de la vigilance et de l'attention. Il n'est pas utilisé comme somnifère, mais pour les personnes qui essaient de rester éveillées afin de travailler ou d'autres activités. Il a d'abord été étudié comme traitement pour les voyageurs aériens, pour qui il était initialement destiné à remplacer la caféine. Comme d'autres stimulants, le modafinil stimule la synthèse et la libération de noradrénaline et de dopamine dans le cerveau. Il est conçu pour maintenir la vigilance chez ceux qui ont besoin d'être éveillés pendant une longue période et s'est avéré sûr dans des études chez l'homme et l'animal.
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