Le modafinil est commercialisГ© depuis le milieu des annГ©es 1980, initialement en France sous le nom de Provigil. Entre 2004 et 2005, Pfizer aurait dГ©pensГ© plus de 110 millions de dollars en marketing et en recherche. Il a Г©galement Г©tГ© utilisГ© pour prГ©venir les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et pour amГ©liorer l'Г©veil des personnes souffrant d'apnГ©e obstructive du sommeil lorsqu'elles suivent un traitement par pression positive continue des voies respiratoires. Le modafinil est commercialisГ© sous le nom de Provigil aux Г‰tats-Unis, au Canada, en Australie, en Nouvelle-ZГ©lande, au Royaume-Uni et dans d'autres pays, et sous le nom de Modalert en Inde et en Argentine. Il le fait dans diffГ©rentes parties du cerveau, en particulier les systГЁmes noradrГ©nergique, dopaminergique et sГ©rotoninergique (le SNC), et dans ce dernier cas, il module la libГ©ration de sГ©rotonine et de noradrГ©naline. De plus, il semble augmenter l'inhibition des neurones dopaminergiques induisant le sommeil dans l'hypothalamus. п»їModafinil contient 200 mg de substance active. Le modafinil a Г©tГ© initialement dГ©veloppГ© dans les annГ©es 1970 par le neuroscientifique Michel Jouvet et les laboratoires Lafon en tant que stimulant sГ©lectif putatif du systГЁme nerveux central. Il a Г©galement Г©tГ© dГ©montrГ© que le modafinil augmente les niveaux de sГ©rotonine et de noradrГ©naline. Lorsqu'il est avalГ© avec de l'eau, le mГ©dicament se dissout immГ©diatement. Le modafinil est approuvГ© aux Г‰tats-Unis pour le traitement de la somnolence chez l'adulte associГ©e au trouble du sommeil liГ© au travail postГ© (SWSD) ou Г l'apnГ©e obstructive du sommeil (OSA). Une personne atteinte de narcolepsie ne peut pas rester Г©veillГ©e et a une certaine quantitГ© de sommeil chaque jour, mais elle peut aussi ГЄtre trГЁs fatiguГ©e tout le temps et avoir besoin de faire une sieste. Le modafinil est une amine sympathomimГ©tique avec des activitГ©s biologiques attribuГ©es Г ses propriГ©tГ©s agonistes de l'acГ©tylcholine. Les symptГґmes d'une somnolence diurne excessive comprennent l'endormissement Г©veillГ©, le sommeil prolongГ© pendant la journГ©e, le manque de sommeil et une mauvaise efficacitГ© du sommeil. Le modafinil ne semble pas ГЄtre utilisГ© lorsque la personne n'a pas sommeil. Il est capable d'amГ©liorer l'Г©veil et l'attention. Dans le traitement de la narcolepsie avec cataplexie, le modafinil est utilisГ© Г une dose de 100 Г 400 mg par jour. Il peut Г©galement provoquer une Г©ruption cutanГ©e, des ecchymoses ou d'autres problГЁmes de peau chez certaines personnes. Pour prendre Modafinil quotidiennement, 1 comprimГ© est pris le matin, avant le petit-dГ©jeuner et 2 heures aprГЁs le petit-dГ©jeuner ou selon les directives du mГ©decin prescripteur. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires lorsqu'il est pris avec un IMAO, notamment maladresse, sensation de vertige, hallucinations, confusion, agitation et comportement agressif. Le modafinil agit d'une maniГЁre diffГ©rente de ces agents et on pense qu'il agit spГ©cifiquement sur les signaux chimiques dans le cerveau qui sont responsables de l'Г©veil. Le modafinil est Г©galement utilisГ© hors AMM pour amГ©liorer l'Г©veil chez les personnes travaillant par Г©quipes ou avec des horaires irrГ©guliers. Il peut Г©galement ГЄtre pris par des adultes prenant des mГ©dicaments sur ordonnance pour Г©viter les interactions mГ©dicamenteuses. Les symptГґmes du SWSD comprennent la somnolence diurne, les mauvaises performances au travail, les trous de mГ©moire, les accidents de la route et la somnolence diurne. Il a une gamme posologique recommandГ©e de 200 Г 400 mg pris au coucher.
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