Il a été rapporté que le modafinil affecte à la fois les pulsions circadiennes et homéostatiques au sommeil. Des données préliminaires suggèrent que le modafinil pourrait également améliorer la cognition chez les personnes atteintes de schizophrénie. Il est également utilisé pour le traitement des troubles du sommeil liés au travail posté et de l'apnée obstructive du sommeil. La dose initiale habituelle pour la plupart des personnes souffrant de troubles du sommeil est de 50 à 100 mg le matin, à prendre à la même heure chaque jour. De plus, une étude sur des volontaires sains a été menée pour évaluer les effets du modafinil à une dose spécifique (400 mg/jour). Des suppositoires de modafinil sont également disponibles. Son efficacité pour cette indication n'est pas claire. Le modafinil est disponible sous forme de comprimés oraux de modafinil à 100 mg. On pense que le modafinil a une faible affinité pour les récepteurs de l'histamine (H1), les récepteurs de la dopamine (D2 et D4) et une affinité substantielle pour les récepteurs de l'adénosine. Il a été approuvé par les États-Unis. Le mécanisme d'action du modafinil n'est pas entièrement compris, mais on pense qu'il agit de manière centrale. Des suppositoires de modafinil sont également disponibles. Le modafinil est un modulateur du transporteur DA (DAT), une protéine présente dans la membrane présynaptique des neurones dopaminergiques du cerveau humain. Le 10 mg est utilisé pour traiter le TDAH de type inattentif chez les enfants et les adultes. Bien qu'il s'agisse d'un médicament sur ordonnance, le modafinil peut être acheté en vente libre dans de nombreux pays. Le modafinil est généralement bien toléré. Il est structurellement lié à l'adénosine, la purine endogène, agoniste des récepteurs de l'adénosine. Il n'y a pas suffisamment de preuves pour recommander son utilisation pour traiter les patients souffrant de retard psychomoteur, de dépression légère à modérée ou de fatigue due à une affection médicale chronique. Il est également utilisé pour traiter les travailleurs postés qui ne peuvent pas obtenir un sommeil de qualité. Lorsqu'il est pris selon les directives, Modafinil produit des améliorations marquées de l'éveil et de la vigilance. Il a été démontré que le modafinil améliore les performances de certains tests conçus pour mesurer l'attention et la concentration. Le modafinil à libération prolongée est pris une fois par jour à peu près à la même heure chaque jour. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l'administration concomitante de Modalert (Modafinil) avec d'autres médicaments utilisés pour traiter la narcolepsie, l'apnée du sommeil, les troubles du sommeil liés au travail posté et la somnolence excessive associée au décalage horaire, et pour améliorer la vigilance en cas de somnolence.
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