C'est un agent bien toléré, sûr et efficace pour le traitement de la somnolence diurne excessive qui survient dans les conditions énumérées ci-dessus. Pour l'insomnie chez l'adulte, des doses de modafinil de 100 à 400 mg sont couramment utilisées « au besoin ». Des études ont démontré qu'il réduit le sommeil profond (stades 3 et 4) et les stades de sommeil à ondes lentes (SWS), tout en améliorant considérablement le maintien du sommeil. Le modafinil est un composé de type amphétamine qui agit sur les voies de la dopamine. La FDA a approuvé le modafinil aux États-Unis en 1998, sur la base de deux essais cliniques de phase 3 avec plus de 100 participants atteints de narcolepsie et de trois essais cliniques de phase 3 avec plus de 2 600 participants souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil est un stimulant du SNC utilisé dans le traitement de la narcolepsie. Le prescrire pour le trouble du travail posté est controversé. Une formulation pédiatrique spécifique est disponible pour les enfants jusqu'à 18 ans. Le modafinil est disponible en différentes concentrations, notamment des comprimés de 100 mg et 200 mg, ainsi qu'une formulation de gel (développée spécifiquement pour les enfants) et un extrait de plantes (CYT-90). Le modafinil est un stimulant du système nerveux central qui améliore l'éveil, la somnolence diurne et la vigilance. Il agit en stimulant le système nerveux central. Le modafinil est principalement utilisé pour traiter les troubles du sommeil liés au travail posté. Le modafinil a été mis à disposition en tant que médicament en novembre 1996 et était le troisième produit pharmaceutique à être approuvé pour traiter le SED, après la L-théanine et la mélatonine. Le modafinil a été classé aux États-Unis comme une substance de l'annexe IV, bien qu'il puisse avoir été mal classé, car il fait l'objet de diverses demandes de brevet dans diverses juridictions. Le modafinil a été étudié comme remède contre l'apnée du sommeil chez les rats et les humains, et a été utilisé pour contrer la somnolence et le faible état de veille des travailleurs postés. La dose quotidienne habituelle est de 200 à 400 mg. Le mécanisme d'action du modafinil n'est cependant pas complètement compris et des questions ont été soulevées quant au mécanisme de ses effets. Le modafinil est utilisé pour prévenir et traiter la somnolence associée à la somnolence diurne (c'est-à -dire pour vous tenir éveillé) et les troubles du sommeil liés au travail posté. Cela a conduit au lancement d'une étude en ouvert avec dix sujets qui ont reçu 400 mg par jour pendant cinq jours. La FDA avertit que les personnes qui consomment régulièrement trois boissons ou plus contenant de la caféine devraient commencer par une dose plus faible et augmenter lentement au fur et à mesure qu'elles s'habituent aux effets stimulants de la caféine. La structure chimique du modafinil est en fait un hybride de deux autres stimulants, l'amphétamine et l'éthylnoréphédrine. Le modafinil n'a aucun effet sur la somnolence diurne chez les personnes atteintes d'AOS.
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