Il s'est avéré comparable à d'autres médicaments stimulants pour cette indication. Le mécanisme du modafinil est par inhibition de l'enzyme cyclooxygénase 2 (COX-2). Des données minimales suggèrent que les adolescents présentent une incidence plus élevée d'effets secondaires que les adultes. Il est conçu pour imiter ou améliorer l'éveil et il est vendu sous des noms commerciaux tels que Alertec, Aptensio, Armodafinil, Modafinil, Nuvigil et Ritalin-M, et le nom générique Modafinil. Le modafinil est généralement fourni sous la forme de comprimés simples de 100 mg ou de comprimés à libération prolongée de 100 mg. Le modafinil est contre-indiqué chez les personnes ayant des antécédents d'atteinte cérébrale ischémique ou chez les personnes présentant une hypersensibilité connue au modafinil. Il a été approuvé pour de nombreux troubles du sommeil différents, notamment la narcolepsie, les troubles du sommeil liés au travail posté et l'apnée obstructive du sommeil. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central, qui est théorisé pour stimuler les voies de l'adénosine dans le cerveau. Il est disponible en dose fixe de 100 mg, 200 mg et 400 mg. Le modafinil a été utilisé hors AMM comme activateur cognitif de l'éveil. Ces effets secondaires sont susceptibles d'être plus fréquents chez les enfants, les adolescents et les personnes atteintes de tumeurs cérébrales. La dose ne doit pas être augmentée au-delà si elle est mal tolérée. Modafinil peut être utilisé avec ou sans nourriture. Les adultes sont généralement prescrits de 100 à 200 mg par jour en doses uniques. En 2004, la Food and Drug Administration a approuvé le médicament pour le traitement des personnes souffrant de troubles du sommeil liés au travail posté (SWSD). Le modafinil ne réduit pas la somnolence ainsi que la caféine, et certaines études suggèrent qu'il pourrait avoir des avantages supplémentaires, comme être un léger coupe-faim. On pense que le modafinil augmente l'éveil en agissant sur les mêmes récepteurs que l'amphétamine, bien qu'il ne soit pas étroitement lié chimiquement. Le modafinil est la dénomination commune internationale du médicament stimulant modafinil ou Provigil. Le modafinil est vendu sous forme de pastille blanche à blanc cassé ou de comprimé cristallin d'une épaisseur d'environ 0,65 à 0,95 millimètre et d'un poids estimé d'environ 0,20 à 0,29 gramme. On pense que le modafinil agit en augmentant la libération de certaines substances chimiques du cerveau par le biais des actions des neurones pré-synaptiques. Cette action peut conduire à une efficacité accrue de l'activité de la dopamine dans le cortex préfrontal, conformément au mécanisme d'action des stimulants. Le modafinil peut être pris le matin avec ou sans nourriture. La pharmacocinétique (PK) du chlorhydrate de modafinil est linéaire, l'absorption orale se produisant dans les 10 minutes et atteignant un pic (Cmax) d'environ 1,5 à 2,0 heures et une demi-vie de 4 à 5 heures. Le modafinil peut interagir avec plusieurs autres médicaments.
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