Le modafinil est un agoniste des rГ©cepteurs de la dopamine Г action centrale et un faible inhibiteur de la recapture de la dopamine. La formulation XR doit ГЄtre prise environ une demi-heure avant de tenter de dormir, car sa demi-vie est d'environ 8 heures; la formulation IR doit ГЄtre prise dans l'heure qui suit. Il est Г©galement approuvГ© comme traitement pour le traitement du trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH). L'arrГЄt est recommandГ© dГЁs les premiers signes d'Г©ruption cutanГ©e ou de rГ©actions similaires. Il est utilisГ© pour traiter la somnolence excessive chez les personnes atteintes de narcolepsie. Les effets semblent liГ©s Г la dose. Le modafinil est gГ©nГ©ralement pris en une seule dose de 100 mg au coucher. Le R-(-)-modafinil est plus de 75 % aussi actif que le S-(+)modafinil et c'est celui qui est commercialisГ© et vendu. Il a Г©tГ© dГ©crit pour augmenter l'Г©veil, amГ©liorant la vigilance et la concentration pendant la journГ©e. Le modafinil peut ГЄtre produit par la rГ©action de l'acГ©tylthiohydroximate avec la mГ©thylamine. Ne pas casser, Г©craser, dissoudre ou diviser. De rares rГ©actions dermatologiques graves peuvent survenir chez les personnes prГ©sentant des prГ©dispositions gГ©nГ©tiques et plus frГ©quemment chez les patients pГ©diatriques. La Food and Drug Administration a approuvГ© le modafinil pour le traitement des troubles du travail postГ© aux Г‰tats-Unis. Il est pris par la bouche. Le modafinil est Г©galement disponible en comprimГ©s Г libГ©ration prolongГ©e de 100 mg et 200 mg qui peuvent ГЄtre pris Г tout moment de la journГ©e. Le modafinil est Г©galement utilisГ© pour traiter l'apnГ©e obstructive du sommeil. Son nom est dГ©rivГ© de sa structure chimique bioactive, qui comporte un groupe mГ©thyle en position 4 du cycle indole et Г©galement un groupe mГ©thoxy sur le cycle fusionnГ© benzo adjacent. Parfois, les gens signalent Г©galement une augmentation de la frГ©quence cardiaque, mais cela semble ГЄtre normal. De vastes Г©tudes sur le modafinil n'ont trouvГ© aucune preuve de son utilisation dans le traitement du TDAH et des doses plus faibles amГ©liorent la concentration chez les personnes en bonne santГ©. Dans la deuxiГЁme phase de recherche, et avec des tests sur l'homme, il a Г©tГ© prouvГ© que la recherche initialement menГ©e sur des animaux Г©tait vraie, et en fait, il a Г©tГ© dГ©montrГ© que le Modafinil augmente le niveau de consommation d'oxygГЁne Г un point tel qu'il peut rapidement conduire Г une cardiovasculaire ou crise cardiaque. Le modafinil peut ГЄtre utilisГ© Г la place des benzodiazГ©pines, mais il est moins efficace et plus susceptible de provoquer des interactions mГ©dicamenteuses, en particulier avec l'alcool et certains mГ©dicaments anticancГ©reux, et il peut avoir une efficacitГ© moindre chez certaines personnes. Ces sels sont appelГ©s modafinil. Le mГ©canisme exact est incertain; il peut agir par des mГ©canismes aussi divers que le blocage des canaux sodiques, agir comme agoniste de la dopamine, empГЄcher la formation de GMP cyclique ou stimuler les canaux potassiques. Les effets secondaires les plus courants sont les maux de tГЄte, les troubles du sommeil et les nausГ©es. Le modafinil modifie la libГ©ration de neurotransmetteurs dans le cerveau, augmentant la libГ©ration de dopamine et de noradrГ©naline, qui font partie du "circuit de rГ©compense de l'Г©veil". Les personnes souffrant de problГЁmes rГ©naux ou hГ©patiques, les personnes ayant des antГ©cГ©dents d'hypertension ou les personnes souffrant d'ischГ©mie (manque de circulation sanguine dans certaines parties du corps) peuvent ГЄtre plus sensibles aux effets secondaires. On ne sait pas exactement comment fonctionne le modafinil, mais on pense que son mode d'action est diffГ©rent de celui des mГ©dicaments favorisant l'Г©veil comme les stimulants ou les mГ©dicaments nootropes. La FDA a approuvГ© Provigil en 1998 pour la narcolepsie. Le modafinil, vendu entre autres sous le nom de marque Provigil, est un stimulant du systГЁme nerveux central (SNC) utilisГ© pour traiter la somnolence due Г la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Les effets secondaires rares mais graves comprennent des rГ©actions allergiques telles que l'anaphylaxie et le syndrome de Stevens-Johnson, des hallucinations chez les personnes ayant des antГ©cГ©dents de psychose et des rГ©actions dermatologiques graves.
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