Les mГ©tabolites des catГ©cholamines ne sont pas gГ©nГ©rГ©s au cours du mГ©tabolisme du modafinil. C'est pourquoi le mГ©dicament est utilisГ© pour traiter la somnolence diurne excessive et le syndrome des jambes sans repos chez les personnes atteintes de narcolepsie. Le modafinil a une formule structurelle, C15H15NO2, similaire Г celle de l'amphГ©tamine. Jouvet et Lafon ont produit le premier site cliniquement actif pour stimuler l'Г©veil chez les animaux, puis ont lancГ© le Modafinil en France en 1994. Le mГ©dicament est trГЁs efficace pour augmenter l'Г©veil et la vigilance. Ce mГ©canisme est impliquГ© dans la rГ©gulation de la concentration de dopamine dans la synapse en limitant le taux de recapture de dopamine vers le neurone prГ©synaptique. Son nom est un mot-valise de "modulateur" et "amphГ©tamine". Le modafinil peut Г©galement augmenter la perception sensorielle chez certaines personnes. Le modafinil et un certain nombre d'autres stimulants agissent en prolongeant l'Г©tat de veille en empГЄchant les neurones de se rendormir. La dose la plus efficace dГ©pend de la personne traitГ©e et peut varier en fonction de la cause sous-jacente de la somnolence, de l'Гўge, du sexe, du poids corporel et d'autres facteurs. Le mГ©dicament est administrГ© quotidiennement et est efficace dans les huit heures et a une demi-vie d'environ une Г deux heures. Le modafinil n'est actuellement pas approuvГ© au Royaume-Uni pour l'insomnie, bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© dans certains essais sur l'utilitГ© des ISRS dans le traitement de l'insomnie. Une deuxiГЁme voie est la dГ©samination oxydative, qui se produit principalement dans le foie ; il est mГ©diГ© par le CYP2D6. Il est vendu comme mГ©dicament gГ©nГ©rique au Royaume-Uni et aux Г‰tats-Unis, et il est classГ© comme substance contrГґlГ©e de l'annexe IV. Le modafinil, un mГ©lange racГ©mique de deux formes, le R-(+)-modafinil et le S-(-)-modafinil, agit pour amГ©liorer l'Г©veil par l'inhibition de la recapture de l'adГ©nosine et l'amГ©lioration de l'activation noradrГ©nergique. Le modafinil n'est pas recommandГ© aux personnes souffrant de maladies cardiovasculaires importantes, d'antГ©cГ©dents de convulsions, d'hypertension modГ©rГ©e ou sГ©vГЁre ou de rythmes cardiaques anormaux. Les personnes atteintes de TDAH ont montrГ© de lГ©gГЁres amГ©liorations, mais seulement lorsqu'elles sont combinГ©es avec un stimulant. La recherche sur le modafinil est passГ©e par deux phases. Le modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour augmenter l'Г©veil chez les personnes souffrant de troubles du sommeil. Le mГ©tabolite actif du modafinil, le normodafinil, qui ne fait pas l'objet de cet examen, offre Г©galement un certain nombre d'avantages, notamment la sГ©dation, l'amГ©lioration de la fonction sexuelle et la rГ©duction des rГ©cepteurs de la dopamine dans le striatum, ce qui peut entraГ®ner une sensibilitГ© rГ©duite Г la nourriture et Г l'alcool. Il n'est pas recommandГ© chez les personnes souffrant d'arythmie, d'hypertension artГ©rielle importante ou d'hypertrophie ventriculaire gauche. Le modafinil se prГ©sente sous forme de comprimГ©s ou de gГ©lules oranges ou jaunes. Cette suggestion est basГ©e sur les dГ©couvertes de son utilisation dans des contextes thГ©rapeutiques pour amГ©liorer la somnolence causГ©e par la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. Modafinil a Г©tГ© dГ©veloppГ© pour traiter la narcolepsie.
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