Le modafinil appartient à la classe des éthylamines et est légalement commercialisé aux États-Unis sous le nom de Provigil. Une augmentation de dose de 200 mg est recommandée si l'insomnie n'est pas soulagée dans les 6 à 12 heures. Il a été mis à la disposition du public pour la première fois aux États-Unis en 1995 par la société pharmaceutique américaine Cephalon, et au Royaume-Uni en 1999 par Eisai. Cette condition affecte les personnes qui travaillent par quarts ou qui ont d'autres facteurs qui réduisent la probabilité de s'endormir pendant la nuit, comme l'âge avancé, le manque d'exercice et la consommation de certains médicaments. Initialement développé pour aider à la narcolepsie, il a été découvert qu'il traitait la somnolence liée au quart de travail chez les personnes au travail de veille. Le modafinil améliore l'éveil et améliore les performances cognitives, mais n'est pas un traitement de la dépendance. Le modafinil est couramment utilisé pour traiter la somnolence due à la narcolepsie et aux troubles du sommeil liés au travail posté. Une dose plus lente de 200 mg une fois par jour est recommandée pour les patients pédiatriques et les jeunes adultes. Le modafinil est un stimulant non amphétamine (NASS) et un inhibiteur de la recapture de la sérotonine-norépinéphrine (IRSN). Les stimulants du SNC peuvent augmenter la vigilance et l'attention, ou peuvent augmenter l'humeur et l'énergie. On pense que le modafinil agit via au moins deux mécanismes : en stimulant le SNC (système nerveux central) et par une action directe dans le SNC. Il agit en se liant aux récepteurs de l'histamine du cerveau et en produisant une réponse similaire à celle de l'amphétamine. Il peut également provoquer une gêne abdominale et une éruption cutanée ou des démangeaisons, qui peuvent ressembler à une dermatite de contact. Le modafinil est un métabolite actif du médicament Provigil. La plupart des effets secondaires disparaissent après l'arrêt du médicament. Il est commercialisé sous diverses marques, notamment Provigil, Nytol et Modalert. Le modafinil se prend par voie orale. Le modafinil se présente sous forme de comprimés ou de gélules bleus ou blancs. Cette étude particulière n'a pas été couronnée de succès et en 1986, le post-doctorant de Jouvet, Michel Legrand, a commencé à l'utiliser sur des personnes à la place. Les patients doivent être étroitement surveillés s'ils prennent ce médicament avec de l'alcool ou avec des médicaments sédatifs-hypnotiques. Cela signifie que le dosage requis pour un effet particulier sera différent du dosage requis pour un autre effet. Le modafinil agit sur les catécholamines dans le cerveau et le corps et a été utilisé pour rétablir la concentration chez les personnes atteintes de TDAH et de troubles du travail posté. Le modafinil est généralement bien toléré à des doses allant jusqu'à 800 mg. Les sujets ont reçu 800 mg de modafinil, 200 mg de modafinil ou un placebo dans un ordre contrebalancé. Les enfants et les personnes âgées peuvent prendre 100 milligrammes avant le dîner.
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