Il a été démontré qu'il prolonge l'éveil lorsqu'il est combiné avec le modafinil, augmentant les effets du modafinil chez certaines personnes. Le modafinil a une plus grande sélectivité pour les systèmes de noradrénaline et de dopamine que pour le système de sérotonine, indiquant un mécanisme d'action différent de celui d'autres médicaments favorisant l'éveil tels que les amphétamines. La dose de médicament est généralement de 100 à 200 mg. Cela peut prendre jusqu'à cinq jours pour que les effets complets du Modafinil se manifestent. Cela peut être particulièrement important chez ceux qui prennent des médicaments contre les allergies. Le modafinil est également conçu pour aider certaines personnes à mieux dormir la nuit. Le modafinil est généralement pris au besoin. Le modafinil est un dérivé d'acide gras cristallin non estérifié de l'acide carboxylique n-acétyl-DL-phénylacétique. SWSD se produit lorsque votre corps et votre cerveau ne dorment pas une nuit régulière. Le temps nécessaire pour atteindre le pic de concentration plasmatique est d'environ 1 heure. Il le fait en augmentant la disponibilité de certains neurotransmetteurs dans le cerveau. Le modafinil semble agir en agissant sur la dopamine et en modulant les zones du cerveau impliquées dans le cycle du sommeil. Il est également commercialisé sous les marques Provigil, Nuvigil et Adrafinil. Le Dr Deepak Bhatt peut être joint au deepak@uptodate. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central (SNC) qui agit sur les récepteurs de la dopamine dans le cerveau et est approuvé comme traitement de la somnolence excessive associée à la narcolepsie ou aux troubles du sommeil liés au travail posté. En juillet 2016, la Food and Drug Administration (FDA) avait émis une mise en garde contre l'utilisation du modafinil, déclarant : « Les femmes qui tombent enceintes pendant qu'elles prennent ces médicaments ne doivent pas allaiter. Le modafinil est un stimulant du système nerveux central approuvé aux États-Unis pour favoriser l'éveil et améliorer la capacité de fonctionner pendant la journée. Il se présente sous blister ou en flacon. Les chercheurs ne savent pas combien de Modafinil peut être utilisé en toute sécurité, combien de temps il reste dans le corps ou comment il fonctionne. Ces médicaments peuvent vous aider à rester éveillé lorsque vous vous sentez fatigué ou somnolent. Obtenu à partir d'un extrait de caféier, le Modafinil est un stimulant et un sédatif qui sert à augmenter l'éveil. Le modafinil a fait l'objet de quelques essais sur des animaux en tant que traitement potentiel de la schizophrénie et en est aux premiers stades des essais sur l'homme. Son dosage peut être déterminé par la nature du problème à traiter et le temps prévu pour la récupération. Le médicament doit être pris 30 minutes avant de dormir pour obtenir un effet maximal. Il a été démontré que le modafinil possède des propriétés anxiolytiques et antidépressives, bien qu'il ne soit pas clair si ces effets sont dus à l'activité de la dopamine et de l'acétylcholine ou à un autre mécanisme. Les personnes à risque de développer une cardiopathie valvulaire et/ou des prothèses valvulaires cardiaques peuvent être exposées à un risque accru d'événements prothrombotiques. Il est également utilisé hors AMM comme activateur cognitif pour améliorer l'éveil.
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